早防早治大肠癌

1、什么是大肠癌?大肠癌易误诊为哪些疾病?

大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见恶性肿瘤之一。生活水平的提高和饮食习惯的改变,人类寿命的延长,大肠癌的发病率及死亡率在我国有明显上升的趋势,在常见的十大恶性肿瘤排第三位。福建等沿海地区是大肠癌的高发地。本病好发年龄一般在5070岁之间,约有5%左右低于30岁,男性比女性多。患者常把肛门部位的不适,大便带血误认为痔疮在作怪。或将大肠癌导致排便习惯的改变诊断为慢性肠炎,从而使病情延误。青年患大肠癌在确诊之前按肠炎或痔治疗的病例高达70%左右。有些还误诊为痢疾、阑尾炎、胃炎等。误诊时间少则3个月,多则1年。

2、为什么要进行大肠癌普查?

在我国,来医院就诊的大肠癌患者以中、晚期为多,手术后5年生存率不到50%,常需配合化疗或放疗,存在治疗费用高、生存质量差等缺点。而早期大肠癌其5年生存率为90%以上,部分患者可以完全治愈,有些甚至在内镜下就可以切除,早期大肠癌的治疗具有疗效好、费用低、痛苦少等优点。目前,造成我国大肠癌高发病率和低存活率的原因正是早期癌发现太少。但早期大肠癌常无明显症状,且易误诊,绝大部分早期肠癌的诊断需要通过高危人群的普查才能发现。所以,对无症状群的普查是提高早期大肠癌检出率和治愈率的主要途径。国外如日本、德国、美国均已立法,规定50岁以上的公民每年接受一次大肠癌普查。

3、哪些症状提示大肠癌?

1)不明原因的持续性或不断发作的腹痛、腹胀和腹部不适感。

2)平常有便秘的习惯,近来出现便秘加重,或呈现慢性腹泻,尤其是便秘与腹泻交替出现。

3)排便不畅,大便变细,有排不尽的感觉,大便中带有粘液和脓血。

4)下腹部触及固定性肿块。老年患者初诊时可触及腹部肿块者约占60%

5)不明原因的消瘦、乏力、食欲减退、慢性贫血等。

  出现上述一项或多项症状,尤其是对老年来说,应及时到医院做进一步检查,以排除大肠癌的可能

4、哪些人属大肠癌高危人群,需要做肠镜检查?

对于年龄>40岁以上人群,具有以下一项者属大肠癌高危人群,应及早行肠镜检查:
 (1) 免疫法大便隐血阳性;  (2) 一级亲属患大肠癌;  (3) 本人有癌症史或肠息肉史;
 (4) 具有以下二项及二项以上者:
慢性便秘;粘液血便;慢性腹泻;慢性阑尾炎;精神刺激史。

5、听说做肠镜很难受,有没有其他检查的方法发现大肠癌?

直肠指检、钡剂灌肠X线造影、结肠镜、CT检查等都可以用来诊断大肠癌。但对于确诊及发现早期大肠癌,结肠镜是唯一最好的办法。结肠镜检查不仅用来诊断,也是一种治疗手段和肠癌的预防手段。与患肠癌相比,结肠镜检查的痛苦显然是微不足道的。就肠镜检查本身而言,除非患者的结肠过长或医生技术不熟练,多数情况下不会有太大痛苦。现在我院已经开展麻醉内镜,在麻醉下检查患者感觉不到痛苦。而且我院也开展了单人操作肠镜3000余例,单人操作具有痛苦少、操作时间短、早期病变检出率高等优点。  

 

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