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运用温病养阴法治疗直肠癌

直肠癌的治疗方法以手术为主,配合放射治疗和化疗。临床上患者放疗后常出现少气懒言、头晕乏力、自汗盗汗、口干喜饮、手足心热、便秘、小便短赤、舌质红而少津、脉细数等气阴两虚的症状,影响放疗进一步的进行。中药治疗予扶正抑瘤方(黄芪30g,灵芝30g,女贞子15g,淮山15g)加减,加太子参、玄参、沙参、麦冬、天花粉以增强益气养阴之功。大便秘结加麦冬、玄参、生地黄滋阴通下,麻子仁、桃仁润肠通便,焦槟榔、厚朴行气消痞;口干喜饮加玉竹、石斛;腹泻加焦白术、茯苓、葛根;腹痛加白芍、甘草;血便加白芨、仙鹤草。临床疗效表明,益气养阴中药可以有效减轻放疗的副作用,提高患者对放疗的耐受力,有助于放疗的顺利开展。

直肠癌放疗后期经过多次照射,放射线叠加,热毒内蕴,灼伤津液,直肠黏膜充血、水肿,进而坏死、溃疡。临床表现为腹泻腹痛,黏液脓血便,肛门灼热,大便干涩,严重者出现肠梗阻、穿孔等。归属于中医学“泄泻”、“便血”等范畴。予解毒消癥饮(白花蛇舌草30g,山慈菇10g,夏枯草15g,苦参15g)加减,加石膏清气分热存阴,黄柏苦寒,清热燥湿、泻火解毒;白芷活血排脓、生肌止痛;雄黄败毒抗癌、消炎退肿;青黛清热凉血,解毒;冰片止痛防腐。

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